Na podstawie art 12 § 4, § 11 i § 12 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. - Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 112 z późn. zm.) w związku z art. 6 ust 2 ustawy z dnia 14 marca 2003 r. o referendum ogólnokrajowym (Dz. U. z 2015 r. poz. 318) na wniosek Wójta Gminy Goleszów, Rada Gminy Goleszów uchwala, co następuje:

§ 1. Utworzyć w Gminie Goleszów obwód głosowania nr 12 z siedzibą obwodowej komisji do spraw referendum w Ewangelickim Domu Opieki "EMAUS" w Dzięgielowie ul. ks. Karola Kulisza nr 47, obejmujący część sołectwa Dzięgielów: Ewangelicki Dom Opieki "EMAUS" w Dzięgielowie ul. ks. Karola Kulisza nr 47 i nr 70 oraz Diakonat Żeński "Eben - Ezer" w Dzięgielowie ul. ks. Karola Kulisza nr 45.

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Goleszów.

§ 3. Uchwała podlega przekazaniu Wojewodzie Śląskiemu i Komisarzowi Wyborczemu w Bielsku-Białej.

§ 4. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego i podaniu do publicznej wiadomości w Biuletynie Informacji Publicznej i na tablicach ogłoszeń w Gminie Goleszów.